Θυρεοειδίτιδα Hashimoto

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto (ή Χασιμότο) είναι μια αυτοάνοση πάθηση του θυρεοειδούς αδένα, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται εσφαλμένα στον ίδιο τον θυρεοειδή, προκαλώντας σταδιακά φθορά και υπολειτουργία του.

Τι είναι

Μορφή χρόνιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Οδηγεί σταδιακά σε υποθυρεοειδισμό (δηλαδή μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών). Συνήθως προσβάλλει γυναίκες μέσης ηλικίας, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άνδρες ή παιδιά.

Συμπτώματα

(Σταδιακά και συχνά ήπια στην αρχή)

• Κούραση, υπνηλία

• Ευαισθησία στο κρύο

• Αύξηση βάρους

• Ξηροδερμία

• Τριχόπτωση

• Δυσκοιλιότητα

• Κατάθλιψη

• Πρησμένος λαιμός (βρογχοκήλη)

Διαγνωστικές εξετάσεις

1. Αιματολογικές εξετάσεις:

• TSH (Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη): αυξημένη σε υποθυρεοειδισμό

• FT4 (ελεύθερη θυροξίνη): μειωμένη

• Αντισώματα θυρεοειδούς:

• anti-TPO (αντισώματα κατά της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης)

• anti-Tg (αντισώματα κατά της θυρεοσφαιρίνης)

2. Υπέρηχος θυρεοειδούς:

• Ανώμαλη ηχογένεια

• ετερογένεια

• πιθανά οζίδια

Αντιμετώπιση

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ίδια την αυτοανοσία, αλλά αντιμετωπίζουμε τις επιπτώσεις της, κυρίως τον υποθυρεοειδισμό.

• Χορήγηση θυροξίνης (T4):

• Συνήθως λεβοθυροξίνη (π.χ. T4–Τ4Ε, Euthyrox κ.ά.)

• Δόση εξατομικευμένη βάσει TSH και FT4

Τακτική παρακολούθηση:

• Επανέλεγχος TSH κάθε 6–12 μήνες ή νωρίτερα αν υπάρχουν συμπτώματα

• Πολλοί ασθενείς ζουν φυσιολογικά με σωστή αγωγή.

• Καλό είναι να ελέγχεται περιοδικά και η βιταμίνη D, σίδηρος, φερριτίνη, βιταμίνη Β12, καθώς συχνά συνυπάρχουν και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές.